Sobre a Vaga
Analista Regras de Negócio II na Unimed Porto Alegre em Porto Alegre: atue na gestão, evolução e automação de regras e parâmetros do Provimento de Saúde.
Responsabilidades
- Apoiar tecnicamente as áreas da cooperativa na interpretação e aplicação de regras de auditoria, regras de cobertura, Rol da ANS, regras do Sistema Unimed e demais diretrizes do negócio
- Manter atualizadas referências técnicas e documentações da área conforme orientações normativas, legislações e diretrizes da ANS, AMB, Sistema Unimed, Ministério da Saúde e órgãos regulatórios
- Compartilhar informações técnicas e operacionais para disseminação e padronização do conhecimento sobre regras de negócio
- Realizar análises técnicas de processos, parametrizações e regras de negócio, apoiando implementação, manutenção e melhoria
- Divulgar regras técnicas de forma acessível
- Prestar suporte técnico às equipes administrativas e operacionais para correta aplicação das regras e uso adequado dos sistemas corporativos
- Elaborar relatórios, levantamentos e simulações de impacto para apoiar análises técnicas e decisões das lideranças
- Identificar oportunidades de melhoria, controles e ajustes em regras e processos para reduzir desvios, inconsistências e desperdícios
- Participar de projetos e iniciativas da área contribuindo com conhecimento técnico e operacional
- Apoiar avaliação e manutenção de regras relacionadas à cobertura assistencial conforme normativas vigentes
Requisitos
- Ensino Superior Completo em Enfermagem
- Desejável conhecimento em insumos (materiais, medicamentos e OPME), diárias e taxas e honorários médicos
- Desejável Excel avançado
Organizada e reescrita por nós. A candidatura é no site da empresa (br.linkedin.com) — daqui você sai preparado.
Saiba como funciona.