Enfermagem | Enfermeira(o) de Qualidade

Na Alice, nossa missão é tornar o mundo mais saudável. Somos uma empresa de tecnologia que oferece planos de saúde empresariais. Nossa plataforma de cuidado contínuo garante que cada membro receba o cuidado certo, na hora certa e no lugar certo, proporcionando uma experiência excepcional.

Impulsionada por AI, nossa jornada de saúde é simples de acessar, envolvente e altamente confiável. Já cuidamos de mais de 100 mil membros, com nível de satisfação de 4,8/5 (CSat), seja no atendimento 24 horas pelo app (Alice Agora), seja nas consultas com nossos médicos especialistas. Isso é saúde como deve ser.

Temos orgulho da nossa cultura e do nosso time, que trabalha com paixão pelo propósito e protagonismo para transformar o setor de saúde.

Se você se identificou, venha tornar o mundo mais saudável com a gente!

Aqui na Alice nós somos movidos pela cultura. Com isso, esperamos que você:

• Trabalhe com paixão pelo propósito, fazendo da missão da Alice a sua missão;

• Vá pra Arena e busque ser protagonista, desafiando o status-quo e tendo atitude e coragem de quem quer mudar;

• Esteja subindo a barra e evoluindo todos os dias, para entregar o melhor que é possível sonhar;

• Se importe com as pessoas, genuinamente, entendendo seus problemas com empatia e ajudando-a a resolvê-los;

• Valorize trabalhar em um ambiente aberto, inclusivo e transparente, onde se possa ser quem verdadeiramente é;

• Priorize a sua saúde e felicidade, afinal, um time mais saudável gera mais valor.
  

Quer saber mais sobre nossa cultura? Leia o post no nosso blog: As 6 virtudes que estão por trás de tudo o que fazemos na Alice

Como Enfermeiro(a) da Qualidade você conduz casos de baixa e média complexidade com autonomia, desde gestão do plano e regulações até acolhimento de membros, escaladas clínicas e articulação com a rede credenciada. Na prática, você vai atuar com os casos que chegam pela Ouvidoria, Reclame Aqui e outros canais de feedback dos membros da Alice.

Você é quem garante que cada membro seja atendido com cuidado e clareza. Você liga, acolhe, orienta e registra. Quando algo não está bem em um fluxo, um caso ou um protocolo, você nomeia e escala com contexto.

O desafio é operar com rigor clínico e velocidade ao mesmo tempo. Usar bem as ferramentas disponíveis. Saber quando e como escalar. E nunca se contentar com o mínimo.

No seu dia a dia você vai:

• Conduzir casos de baixa e média complexidade na fila de trabalho da célula, com autonomia clínica e dentro da categorização estabelecida.

• Realizar contato ativo com membros: ligar, acolher, orientar e acompanhar com clareza e humanidade, especialmente em casos de negativa, dúvida clínica ou insatisfação.

• Registrar casos de forma fidedigna e no prazo, garantindo que o histórico do membro esteja sempre completo, rastreável e atualizado, para que qualquer pessoa do time possa dar continuidade ao cuidado sem perda de contexto.

• Realizar triagem de casos, priorizando, classificando e encaminhando conforme criticidade com agilidade e precisão.

• Utilizar as ferramentas de IA disponíveis para ganho de eficiência operacional: documentação, análise de casos e suporte à decisão clínica.

• Identificar oportunidades de melhoria nos casos atendidos, como padrões, gargalos e lacunas de processo, e trazê-las para a liderança como insumo para plano de ação.

• Escalar para a liderança os casos em que os fluxos padronizados estão parados ou que exijam decisão fora do seu escopo, com contexto suficiente para uma decisão ágil.

• Apoiar no onboarding de novos(as) Pitayas, compartilhando conhecimento operacional e clínico com quem está chegando ao time.

Tipos de caso que você vai conduzir:

• Experiência assistencial: insatisfação com consulta, discordância do modelo de cuidado Alice (APS como porta de entrada, coordenação de encaminhamentos), profissional que não compareceu ao atendimento.

• Gestão de plano: reajuste de mensalidade, coparticipação indevida, boleto em aberto, alteração de dados cadastrais, inclusão ou exclusão de dependentes.

• Rede credenciada: prestador credenciado sem disponibilidade de agenda, informação desatualizada no app, descredenciamento de hospital ou clínica.

• Agendamento: especialista sem vaga dentro do prazo regulatório da ANS, cancelamento ou remarcação unilateral pelo prestador, dificuldade de manter frequência em terapias.

• Segurança assistencial: falha na continuidade do cuidado, percepção de orientação clínica errada, inconsistência em registro de prontuário.

• Graduação em Enfermagem com COREN ativo.

• Disponibilidade para atuar 44h semanais, de segunda a sexta, no horário 09h12 às 19h.

• Experiência prévia em regulação, auditoria ou gestão de casos na saúde suplementar.

• Conhecimento das regras regulatórias da ANS: prazos de garantia de atendimento, agendamento de consultas e exames.

• Conhecimento das regras de gestão de plano: tipos de plano, reajustes, modelos de coparticipação, dados cadastrais e cobranças.

• Autonomia real: não espera que alguém diga o que fazer. Conduz o caso, documenta, e escala quando e porque deve.

• Registro impecável: qualquer pessoa do time consegue entrar em um caso e entender exatamente o que aconteceu, o que está pendente e qual é o próximo passo. Sem lacunas, sem ambiguidade.

• Participação qualificada nas discussões: traz casos com contexto e pergunta com clareza quando tem dúvida. Contribui, não só consome.

• Parceria no time: cuida do onboarding de quem chega com generosidade e precisão. Sabe que o time cresce junto.

• Nos importamos com as pessoas, genuinamente: sabe que do outro lado há uma pessoa real, que teve uma experiência negativa e precisa ser acolhida. Não é sobre dar a solução mais rápida, é sobre entender o problema de verdade, com escuta e empatia, mesmo nos casos mais difíceis.

• Vai pra arena: não se contenta com o mínimo. Quando identifica algo que não está funcionando, seja um fluxo, um protocolo ou uma lacuna no cuidado, nomeia com clareza, propõe solução e empurra para frente. Critica para construir.