O que esta vaga pede
Sobre a Vaga
A Unimed Goiânia está com oportunidade para atuar na revisão técnica de contas médicas e revisões de internações, identificando contas aptas para validação, validando mensagens e regras administrativas no sistema SGU 2.0 e apoiando as pendências junto a prestadores e áreas internas.
Responsabilidades
- Identificar no sistema as contas aptas para validação de mensagens técnicas
- Validar as mensagens e regras administrativas do sistema SGU 2.0
- Gerar relatório de validações de erros
- Realizar atendimento via telefone e e-mail a prestadores
- Auxiliar nas pendências de contas junto às diversas áreas e prestadores
- Corrigir informações de irregularidades de faturas identificadas nos relatórios, comunicando as pendências ao líder da seção
- Conferir documentos digitalizados referentes a guias/atendimentos, tanto das contas intra quanto analítica
- Carregar caixas de documentos para viabilizar as atividades da seção seguinte
- Analisar contas identificadas na tela de Auditoria de Atendimento 2.0, verificando se as guias estão autorizadas para evitar erros no pagamento
- Gerar relatório personalizado (Listagem de Itens de Guia por Competência) para validação/correção de erros, como materiais, medicamentos, gases, honorários médicos, diárias e taxas
- Enviar e-mails e/ou ligar para a rede prestadora solicitando documentos e/ou informações das contas molde Intra Hospitalar inconsistentes com o capeante e espelhos limpo e sujo
- Corrigir erros identificados via relatório em tempo hábil para cobrança das contas de usuário intercâmbio
- Enviar e-mail ao SENEC, DRP, DRC etc. quando identificada mensagem de erro por cadastro indevido e/ou desatualizado
- Indicar e planilhar para o líder da seção as irregularidades detectadas na produção dos prestadores
- Informar ao líder da seção e a outras seções os erros encontrados nas guias revisadas pelo relatório, viabilizando a correção e o andamento das atividades
- Auxiliar colaboradores da sua e de outras áreas quando necessário
- Identificar, incluir e alterar dados no sistema, como terceiros de OPMES e honorários não devidamente indexados pelo prestador principal
- Lançar e liberar informações no sistema e corrigir erros ocorridos no processamento
- Gerar demonstrativo de pagamento para liberação
- Receber documentos, declarações, comunicados internos e correspondências diversas às áreas responsáveis
- Zelar pelos bens patrimoniais da sua área
- Realizar outras atividades pertinentes ao cargo, conforme orientação do gestor da área
Requisitos
- Ensino Médio completo
- Pacote Office intermediário
- Experiência de até 1 ano
- Conhecimento em rotinas de faturamento e/ou rotinas administrativas hospitalares
- Agilidade
- Boa digitação
- Perfil analítico
- Bom relacionamento interpessoal
- Postura profissional
- Comprometimento
- Organização
- Atenção aos detalhes
- Proatividade
- Atitude positiva
Beneficios
- Vale alimentação e refeição R$ 1.477,78
- Plano de saúde Unimed e plano odontológico
- Incentivos Educacionais
- Vale Transporte
- Ações de Saúde e Qualidade de Vida
- Faculdade Unimed
- Wellhub (benefício de bem-estar)
- Plano de carreira estruturado
- Benefícios da Associação de Empregados
- Plano de Desenvolvimento Individual (PDI)
- Café da manhã ou lanche