Trabalhar na MedSênior é sentir-se cuidado. É viver o propósito do bem envelhecer, construindo uma cultura inspiradora junto aos valores que acreditamos. Somos uma empresa em movimento e, a nossa expansão, é oportunidade constante para todos. Juntos, somos Bem+. Estamos em 8 estados e com planos de expansão, quer juntar-se a esse nosso propósito?💡 Conheça mais sobre os cargos e candidate-se. Nossas vagas também são validas ao público PCD.#MedSênior #vagas #hiring #oportunidades #tecnologia #saúde #contratando 📌 Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.
Responsabilidades e atribuições
Visitar hospitais credenciados, auditar todas as contas de atendimento de internação e contas ambulatoriais associados à MedSênior, avaliar autorizações e indicações de cada um, de acordo com a solicitação e descrição em prontuário, analisar o tratamento dispensado, bem como a medicação e material usado, a fim de garantir, com enfoque na Sistematização da Assistência de Enfermagem, a racionalidade do tratamento e o cumprimento dos indicadores de qualidade da assistência
- Vistoriar as unidades próprias da empresa, analisando prontuários médicos, relatórios de consumos, materiais utilizados etc., a fim de identificar e corrigir eventuais distorções
- Auditar as contas de serviços auxiliares de diagnóstico e tratamento, médicas e hospitalares, conforme fatura apresentada e pertinência técnica de cada item cobrado, seja pacote ou em contas abertas, a fim de garantir a correta indicação do tratamento e correção da cobrança
- Analisar, validar ou glosar as cobranças referentes à internação hospitalar, assim como cobranças referentes à SADT (taxas, diárias, materiais e medicamentos, tratamentos seriados)
- Elaborar relatório mensal de auditoria, com as contas auditadas por instituição e geral, indicando valor de glosa aplicado e o valor final a ser pago, equipe cirúrgica e tipo de procedimento, evolução do número de diárias e o número de contas apresentadas para a auditoria, valor médio das diárias e tempo médio de permanência clínica e cirúrgica a fim de subsidiar as tomadas de decisões.
Requisitos e qualificações
- Graduação em Enfermagem, com COREN ativo. Desejável pós graduação em Auditoria. Experiência em Assistência Hospitalar (centro cirúrgico)
- Experiência em Auditoria de contas hospitalares
- Habilidades de comunicação e negociação
- Disponibilidade para deslocamento nas redes credenciadas de todo estado de Sâo Paulo. Disponibilidade para viagens.
Informações adicionais
Benefícios: Ticket, Plano de Saúde e Odontológico, Gympass, folga aniversário, acolhimento psicológico e vale transporte.
