Skills
Atendimento ao cliente
Rotinas de autorização e intercâmbio
Pacote Office
Sobre a Vaga
Atue como Assistente de Atendimento em uma operadora de planos de saúde, apoiando os beneficiários e Unimeds em solicitações relacionadas a intercâmbio. Você será responsável por registrar, analisar, tratar e finalizar demandas, garantindo conformidade com normas internas e legislação vigente.
Responsabilidades
- Receber, cadastrar, analisar e finalizar solicitações de beneficiários Unimed, seguindo procedimentos e parâmetros do sistema
- Conduzir etapas do processo de intercâmbio (importados e exportados), aplicando regras do Manual de Intercâmbio
- Monitorar solicitações, autorizar quando aplicável e realizar retornos às singulares
- Analisar mensagens de negação e alertas do sistema, adotando a tratativa correta conforme o cenário
- Regularizar autorizações e apoiar a rastreabilidade/registro de processos de liberação e alterações cadastrais
- Tratar solicitações e demandas recebidas por canais eletrônicos (como EMED, Web Autorizador, Portal, Mobile e LUCIA)
- Prestar suporte telefônico e esclarecer dúvidas para clientes internos e externos
- Solicitar documentação complementar (ex.: laudos, justificativas e relatórios médicos) quando necessário
- Analisar reclamações, inclusive provenientes de mídias sociais, realizando contato para esclarecimentos
- Conferir e cadastrar solicitações de reembolso e acompanhar deliberações conforme normas e retornos internos
- Examinar negativas contratuais para orientar clientes com base em Lei 9.656/98, DUT e contratos
- Elaborar e enviar formalizações de negativas com embasamento legal e contratual
- Realizar tratativas de ordens de serviço abertas por outros setores e apoiar atividades operacionais eventuais
Requisitos
- Ensino Médio completo
- Experiência prévia com atendimento ao cliente, telemarketing, vendas, suporte ou áreas correlatas
- Conhecimento básico em Pacote Office
- Ter fácil acesso a Curitiba/PR
Beneficios
- Oportunidade de atuação em processos de intercâmbio e autorizações em saúde suplementar
- Ambiente com rotinas operacionais e suporte para execução das demandas do setor
Esta vaga foi curada e enriquecida pelo 123Vagas para facilitar sua busca. A candidatura é feita no site original: empregos.com.br.
Saiba como funciona.