Assistente Administrativo II - Reembolso - CADM

Sobre a Vaga

Estamos em busca de um(a) Assistente Administrativo II para atuar na área de Reembolso (CADM). O profissional será responsável por garantir a fluidez, conformidade e precisão dos processos de reembolso, assegurando que as solicitações estejam alinhadas às políticas internas e normas vigentes, além de prestar suporte administrativo essencial para a operação financeira e de atendimento ao beneficiário.

Principais Atribuições

• Receber, conferir e analisar as solicitações de reembolso de forma online, presencial e via Correios (carta).
• Identificar e reportar inconsistências ou divergências nos documentos apresentados, de acordo com a política interna e normas vigentes.
• Validar Notas Fiscais nos sites das Prefeituras e Receita Federal.
• Acompanhar o sistema do Autorizador Web diariamente para solicitações de reembolso online e protocolos de manifestação via Call Center.
• Prestar atendimento e esclarecimentos aos beneficiários sobre regras e procedimentos de reembolso.
• Confeccionar e disponibilizar negativas fundamentadas nos casos de indeferimentos de reembolso.
• Solicitar ao setor jurídico apoio em casos específicos de negativas.
• Organizar e arquivar, em caixas, os documentos físicos e digitais para os casos de indeferimento.
• Finalizar o protocolo no autorizador web com os devidos status, após análise e validação pela Assessoria Médica/Diretoria.
• Inserir na pasta compartilhada (cmp-reembolso) todas as solicitações recepcionadas, independentemente de deferimento ou indeferimento.
• Realizar, no início de cada mês, o débito na produção dos médicos cooperados, prestadores de oftalmologia e Buco Maxilo, referente às instrumentações cirúrgicas.
• Entregar planilha de débito no setor financeiro e enviar por e-mail para produção médica os débitos das outras Unimeds.
• Atentar aos contratos com coparticipação; caso autorizado, realizar o débito do percentual pelo setor de reembolso, disponibilizando documento comprobatório ao cliente.
• Acompanhar e responder às demandas da Ouvidoria (OMD) e Regulação (NIP) através do e-mail corporativo.
• Operar os sistemas operacionais diariamente: Infomed Brix, Pirâmide, Autorizador Web, Base do Conhecimento e Tabela Rol.
• Fazer o lançamento para pagamento de reembolso através do módulo no sistema Infomed, com exportação para o sistema Pirâmide.
• Entregar o documento físico no setor financeiro e apoiar as rotinas administrativas do mesmo.

Requisitos Obrigatórios

• Ensino superior concluído ou cursando em Administração ou Ciências Contábeis.

Requisitos Desejáveis(diferencial)

• Experiência prévia com rotinas administrativas.
• Conhecimento intermediário em Pacote Office (Excel, Word).

Jornada De Trabalho e Carga Horária

Segunda a Sexta.