Skills
Auditoria de contas médicas
Gestão de glosas
Faturamento e conformidade com ANS
Sobre a Vaga
Atuar na auditoria médico-administrativa de contas e procedimentos, garantindo conformidade com normas técnicas de Auditoria Médica. O foco é apoiar a melhoria contínua da qualidade dos serviços e contribuir para o controle de custos e da sinistralidade.
Responsabilidades
- Auditar guias e procedimentos, verificando elegibilidade, prazos da ANS e a pertinência dos materiais e condutas utilizadas
- Realizar gestão de glosas, identificando inconformidades e aplicando glosas em serviços ambulatoriais (SADT) e contas hospitalares quando necessário
- Conduzir auditoria de faturamento com base em contratos, tabelas acordadas e legislações vigentes
- Confrontar solicitações médicas, notas fiscais e demais documentos para processamento diário das contas do paciente
- Auditar gastos e itens utilizados por concorrentes, assegurando atuação ética e profissional
Requisitos
- Formação superior em Medicina
- Registro ativo no CRM
- Pós-graduação em gestão de serviços de saúde (desejável)
Beneficios
- Assistência médica ambulatorial, hospitalar e obstetrícia para você e dependentes
- Assistência odontológica com subsídio, incluindo procedimentos como ortodontia e próteses
- Convênio farmácia com descontos em rede credenciada
- Wellhub (Gympass) para acesso a academias e aplicativos de saúde
- Cartão refeição e cartão alimentação
- Previdência privada e seguro de vida
- PPR (Programa de Participação de Resultados)
- Vale transporte e convênios de estacionamento
- Day Off no aniversário e apoio à família (auxílio creche/babá)
- Clube de vantagens com parcerias e descontos
Esta vaga foi curada e enriquecida pelo 123Vagas para facilitar sua busca. A candidatura é feita no site original: unimednacional.gupy.io.
Saiba como funciona.