Skills
Credenciamento com operadoras e seguradoras
Saúde suplementar e ROL ANS
Excel e PowerPoint intermediário
Sobre a Vaga
Faça parte do Sistema Unimed, o maior sistema de cooperativas de saúde do mundo. Como Analista de Gestão de Redes Júnior, você atuará no recebimento, análise e encaminhamento de demandas relacionadas à suficiência de rede hospitalar e ambulatorial, além do suporte à inclusão e manutenção de prestadores na rede complementar temporária para o Intercâmbio Nacional.
Responsabilidades
- Receber, analisar e encaminhar demandas do Sistema Unimed sobre suficiência de rede prestadora (hospitalar e ambulatorial) em âmbito nacional
- Realizar análises para inclusão, manutenção e/ou recusa de prestadores na Rede Complementar Temporária, conforme regras do Sistema Unimed
- Examinar contratos, aditivos e tabelas entre operadoras e rede prestadora, considerando o modelo de negociação com o Sistema Unimed
- Produzir apresentações e relatórios analíticos para a gestão, emitindo parecer sobre suficiência de rede e recomendações sobre inclusão/manutenção
- Atender Unimeds e Federações para esclarecer dúvidas sobre regras vigentes por telefone, e-mail ou outras ferramentas adotadas
- Preparar treinamentos para o Sistema Unimed relacionados aos temas sob sua responsabilidade
- Participar de consultorias técnicas relacionadas à gestão da Rede Nacional
Requisitos
- Ensino superior completo
- Experiência mínima de 2 anos em credenciamento com operadoras, seguradoras ou entidades hospitalares
- Conhecimento obrigatório em credenciamento e negociação para terapias do espectro autista, com execução de contratos junto à rede prestadora
- Conhecimento da legislação referente à saúde suplementar
- Conhecimento das tabelas da saúde suplementar (CMHPM, AMB, ROL ANS e outras)
- Domínio intermediário de Word, PowerPoint e Excel
Beneficios
- Seguro-saúde, convênio odontológico e convênio farmácia
- Convênio com academias, campanha de vacinação contra a gripe e ações internas
- Programa de apoio psicológico, área de descanso e descompressão
- Vale-alimentação e vale-refeição, horário flexível e vale-transporte ou estacionamento
- Empréstimo consignado, auxílio creche/babá, previdência privada e seguro de vida