Skills
Atendimento ao beneficiário
Rotinas operacionais de benefícios
Excel intermediário
Sobre a Vaga
Se você é proativo, organizado e gosta de analisar e melhorar processos administrativos, esta oportunidade é para você. Como Analista de Atendimento de Benefícios, você fará o suporte ao beneficiário e ajudará a garantir que as solicitações relacionadas a coberturas, reembolsos e prazos sejam tratadas com agilidade e conformidade.
Responsabilidades
- Esclarecer dúvidas sobre coberturas, limites e prazos dos benefícios
- Intermediar liberações de atendimento médico-hospitalar, seguindo exigências das operadoras
- Acompanhar casos de remoção (transferência de paciente) em interface com áreas médicas, operadoras e clientes
- Indicar prestadores médico-hospitalares conforme a rede do plano e o procedimento solicitado
- Orientar a seguradora em demandas de prévia de reembolso e prazos de ressarcimento
- Atuar com clientes em situações de ausência de pagamento e possíveis suspensões de atendimento
- Monitorar pagamentos, baixa de títulos e desbloqueios do atendimento quando aplicável
- Solicitar prorrogações de vencimento quando a fatura foi enviada no prazo pactuado
- Atender solicitações internas como 2ª via de fatura e cartões
- Acionar o portador da empresa para retirada e entrega de documentos quando necessário
- Enviar checklist de documentos exigidos para reembolsos e ressarcimentos
- Notificar clientes e acompanhar pendências de documentos identificadas pelas operadoras
- Orientar os procedimentos em casos de assistência funeral e viagem
- Responder demandas recebidas por e-mail em até 24 horas úteis
- Registrar atendimentos no módulo operacional Itsseg e reportar ocorrências relevantes à coordenação
Requisitos
- Conhecimento do pacote Office (Word e Excel intermediário)
- Vivência com rotinas operacionais de benefícios
- Superior cursando em áreas correlatas
Beneficios
- Assistência médica
- Assistência odontológica
- Vale-refeição ou vale-alimentação
- Vale-transporte
- Seguro de vida
- Participação nos Lucros e Resultados (PLR)
- Day-off no dia do aniversário
- Cartão farmácia
- Clube de vantagens com descontos e parcerias
- Convênio com o Sesc
- Descontos em produtos e em ingressos de cinema
- Total Pass (convênio academia)
- Auster - apoio ao equilíbrio emocional