Skills
Gestao em Saude
Regulacao de Terapias Especiais
Gestao de Indicadores
Sobre a Vaga
Na Unimed Fortaleza, você vai atuar na governança estratégica das terapias especiais, garantindo conformidade regulatória, segurança operacional, padronização dos processos e alinhamento entre áreas assistenciais, jurídicas, regulatórias e prestadores.
Responsabilidades
- Gerenciar o processo de regulação de Terapias Especiais, definindo diretrizes para planos terapêuticos e autorizações
- Conduzir o fluxo da Junta Médica de Terapias Especiais, assegurando celeridade e conformidade
- Planejar e otimizar diretrizes de agendamento das terapias, visando melhor uso da capacidade assistencial
- Fortalecer o relacionamento com a Rede Credenciada de Terapias Especiais
- Planejar dimensionamento e suficiência da rede, mitigando riscos de desassistência
- Gerenciar a rede negociada e planejar transições para rede credenciada e/ou de intercâmbio
- Articular com a Rede de Intercâmbio a disponibilização de agendas de terapias especiais
- Responder por custos, sinistralidade e resultados financeiros da rede negociada
- Analisar continuamente custos assistenciais (incluindo TEA) para garantir sustentabilidade e identificar oportunidades de otimização
- Propor, negociar e implementar modelos de remuneração para prestadores de terapias especiais e TEA
- Realizar negociações de alta complexidade para contratos e reajustes
- Assegurar padrões de qualidade e conformidade regulatória da rede de prestadores
- Direcionar estudos técnicos e apoiar a gestão com informações para tomada de decisão
- Gerenciar projetos, indicadores e rotinas da área, incluindo validações de controles internos
- Elaborar anexos contratuais de prestadores (PJ), padronizando dados e encaminhando para finalização
- Gerir a equipe, apoiando desenvolvimento e desempenho, e participar de processos seletivos
- Preparar planejamento e orçamento anual da área, garantindo cumprimento de custos e despesas
- Executar atividades correlatas conforme necessidade da organização
Requisitos
- Graduação completa em Administração de Empresas, Ciências Atuariais ou áreas afins
- Pós-graduação ou MBA completo em Gestão em Saúde, Gestão Empresarial, Controladoria ou áreas afins
- Competências comportamentais: engajamento inspirador, colaboração, autonomia proativa, foco em resultados, comunicação, senso de dono e liderança pelo exemplo
Beneficios
- Saúde integral do colaborador (assistência médica)
- Plantão psicológico
- Assistência odontológica
- Wellhub
- Auxílio creche até 6 anos
- Vale-alimentação ou vale-refeição (R$ 801,53)
- Incentivos à educação e cursos EAD
- Oportunidade de crescimento
- Descontos com parceiros (farmácia, ótica, restaurante e mais)
- Programa de bem-estar
- Programa de Diversidade, Equidade e Inclusão
- Liderança humanizada